2013年1月9日星期三

你需要減重嗎?談全民減重運動

胖分為「過重」與「肥胖」,依定義要用身體質量指數BMI做標準,BMI 25~30為過重,>30才是肥胖。美國人越來越胖,成人肥胖比率從198012%,一直竄升,如今已超過37%。過重加肥胖已超過67%,也就是三位美國人中,一位過重,一位肥胖,另外一位體重正常。投票的話,胖的人選票遠超過正常體重者了。



許多社會學家開始反省,這個社會是不是減重減過頭了,是不是醫界、藥界為了自己的利益,過度誇大肥胖的問題,導致社會多數人對於體重過度敏感與過度減重?一些肥胖者利益促進團體如Take Off Pounds Sensibly (TOPS)Obesity Action Coalition (OAC)等不斷的提出不同於醫界的見解與抗爭。


其實對於肥胖者需要減重,極少人有反對,爭吵的問題主要是對於過重者是否需減重?及肥胖者應減去多少體重而已?

我們且不論這些爭議,需不需要減重或許是科學的客觀議題,但想不想要減重絕對是主觀的感覺問題

首先我們先看看以下數據。
1980米里蘇答心臟調查發現有44%男性,72% 女性曾經減重,隨時都有三分之一的成年人在減重。

1996 美國疾病管制局所做的BRFSS (Behavioral Risk Surveillance System)調查,發現美國有28.8%男性與43.6%女性正從事減重計劃,此數目為6800萬成年人。

2005依據Marketdata的資料美國有7100萬人正在減重。

澳洲1997調查22.9%的成年人正嘗試減重。200223100萬歐洲人嘗試減重。

臺灣的研究則為9%男性與24.8%女性在減重,此數字約102 萬人。

令人納悶的是許多不胖的人也想減重!BRFSS調查也發現體重正常者中有14.5%男性與25.3%女性在減重。在臺灣此比例也差不多,各為9.4% 10%。表示個人理想的體重不同於醫學上的理想體重。


2004 AC Nielson公佈一項針對全亞洲十三個國家訪問九千四百八十五人的調查報告,發現百分之七十的亞洲人嘗試減重,但問這些人是否過重,居然只有百分之五十四的人自認有點或些微過重。


這種歧異在女性最明顯,百分之五十七的女性自認過重,但有百分之七十五的女性在進行某種節食或減重計畫。 另外一族群就是年輕人:十六至二十四歲人口中百分之四十二自認過重,百分之七十二試圖減重。


以國家來說,認為自己體重大有問題的以澳洲及紐西蘭最多,高達百分之六十七認為自己有體重問題。澳洲及紐西蘭各有百分之七十四跟百分之七十一的人說他們想要減重。


南韓人則與我們的刻板印象一樣,最愛漂亮,也最喜歡減重,百分之九十一的韓國人承認最近在減重;相對的,日本人似乎對自己最有信心,只有百分之三十七的人口正在減重。


對於體重最不關心的則為中國人,但仍然有超過3分之1的民眾(百分之三十六)認為自己有體重問題。


上述的各種減重調查可以發現減重真的是全民運動!當然肥胖者減重有益健康,但不胖的人也來減重就很麻煩。社會中減過頭的例子並不少見,尤其是須上鏡頭的模特兒、演員、芭蕾舞者及一些不構成熟的年輕女孩等。過度減重可能是罹患厭食者的受害者,這些人最後瘦到成為紙片人,影響健康極大。無論如何,不可以讓自己的體重掉到BMI 19以下。

總之,這些肥胖者利益促進團體就像醫藥團體的監督機構,我認為對於社會一面倒的要求纖瘦形象有平衡作用。(作者簡成功 醫師)

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